Cuprins
Infarctul miocardic acut (IMA) reprezintă moartea unui teritoriu al miocardului (mușchiul inimii) produsă prin lipsa aportului de oxigen în acel teritoriu.
Infarctul miocardic acut se produce prin închiderea bruscă a unei artere care hrănește o zonă a inimii, de către un cheag de sânge produs la ruperea unei plăci de colesterol sau prin îngustarea severă a acestor artere coronare prin depuneri de colesterol (așa numita placă aterosclerotică). Mult mai rar, infarctul miocardic se poate produce și prin alte mecanisme cum ar fi spasmul coronarian prelungit, disecția de coronară, embolie, anemia severă etc…
Este important de menționat că infarctul miocardic acut este o afecțiune potențial amenințătoare de viață care, în unele cazuri, se poate complica cu aritmii maligne, moarte subită cardiacă, șoc cardiogen, edem pulmonar acut etc.

Principalele simptome ale infarctului miocardic acut sunt durerea toracică de durată lungă și/sau dificultățile de respirație care pot fi însoțite de greață, transpirații, palpitații, leșin, extremități reci.
Diagnosticul de infarct miocardic acut este suspectat în contextul unei dureri toracice sugestive pentru angină, însoțită de modificări ECG și ecocardiografice specifice pentru diagnosticul pozitiv fiind necesare și valori crescute ale markerilor de necroză miocardică (troponină) cu modificare în dinamică.
În funcție de tipul de infarct miocardic acut și de timpul scurs de la apariția simptomelor până la prezentarea la spital, tratamentul poate fi prin implantarea unuia sau mai multor stenturi sau tratament conservator cu medicamente. Uneori este necesară intervenția pe cord deschis cu crearea unui by-pass aorto-coronarian. La acestea se adaugă și tratamentul complicațiilor precum și medicația cu beneficiu prognostic.
Prevenția infarctului miocardic acut și a bolilor vasculare aterosclerotice în general se face încă de la vârsta tânără, prin controlul și prevenția factorilor de risc pentru ateroscleroză precum și prin tratarea optimă a acestora odată instalate. Un prim pas esențial în prevenția aterosclerozei este abordarea unui stil de viață sănătos.
Factorii de risc pentru ateroscleroză sunt: fumatul, obezitatea, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, colesterolul crescut, vârsta înaintată, sexul masculin, antecedentele cardiace familiale la vârstă tânără.
Asocierea mai multor factori de risc determină o creștere exponențială a riscului.
Material realizat de Dr. Andreea Ivănescu - Medic specialist Cardiologie